Punciones de columna vertebral guiadas por TC: indicaciones, técnicas, complicaciones y resultados, revisión de una serie de 60 pacientes / CT-guided percutaneous biopsy of the spine: review of 60 cases

Las punciones de columna vertebral son un procedimiento relativamente sencillo que requiere experiencia para obtener el material, técnicamente complejo por las complicaciones que puede ocasionar y de gran utilidad diagnóstica, ya que el correcto estudio anatomopatológico facilita la terapéutica. dada la frecuencia de punciones de columna como procedimiento diagnóstico y en algunos casos terapéuticos, hemos recopilado 60 punciones guiadas por TC realizadas para diagnóstico entre julio de 1996 y julio de 1999 en nuestro Servicio para analizar los siguientes parámetros: técnica, indicaciones, ventajas y desventajas, resultados obtenidos y complicaciones inmediatas más frecuentes. Estos pacientes fueron derivados para diagnóstico de lesiones benignas; por sospecha de procesos neoplásicos primarios o metastásicos; afecciones inflamatorias o infecciosas y patología específica ósea. En todos los casos los resultados de los exámenes complementarios no eran concluyentes para el diagnóstico

Hallazgos con ecografía Doppler color y tomografía computada helicoidal en tumores renales: relación entre volumen y grado de neovascularización / Renal tumors: correlation of volume with neovascularity by means of color Doppler, US and helical CT

Entre julio de 1997 y agosto de 1998, se analizaron en nuestro Servicio 23 neoplasias renales de distinta histología que fueron estudiadas mediante ecografía convencional, Doppler color, Power Doppler y tomografía computada helicoidal, obteniéndose en todos los casos confirmación antomopatológica. Basándonos en sus características volumétricas, los tumores se clasificaron en tres grupos. A la vez, se utilizó Doppler color como power Doppler para caracterizar el tipo e intensidad de neuvascularización tumoral, para obtener distintos registros espectorales, arteriales y venosos, y para calcular las diferentes velocidades de flujo con sus índices de resistencia. Se realizó TC helicoidal, antes y después de la inyección de contraste yodado endovenoso, con el objeto de establecer una correlación entre el volumen ecográfico y el obtenido por tomografía, así como observar los diferentes tipos de realce vascular tumoral y entablar una relación con los hallazgos obtenidos mediante Doppler color y Power Doppler. Los hallazgos deberán ampliarse a un mayor número de casos pero los resultados iniciales indican una importante correlación entre el volumen tumoral y el grado de vascularización en el examen Doppler color, especialmente en tumores de pequeño volumen, con un predominio del patrón hipovascular de los mismos. También se observó un aporte importante de este último en la caracterización de los tumores renales en relación con su histopatología